Intranet Docs

Intranet Docs

  • Prontuário Eletrônico
  • Ajuda

›Fluxo do Prontuário Eletrônico na Urgência

Prontuário Eletrônico

  • Introdução
  • Acessando o Medview
  • Alergias
  • Checagem
  • Evolução (Médicos e Enfermeiros)
  • Exames
  • Balanço Hídrico
  • Parecer
  • Anotações de Enfermagem
  • Validação Farmacêutica
  • Prescrição
  • Visualizar História do Paciente

Fluxo do Prontuário Eletrônico na Urgência

  • Introdução
  • Retirada de Senha
  • Classificação de Risco (ACCR)
  • Atendimento Médico
  • Prescrição
  • Solicitação de Exames
  • Evolução (Médicos e Enfermeiros)
  • Anotações de Enfermagem
  • Sinais Vitais
  • Checagem
  • Resultado de Exames
  • Reavaliação Médica
  • Atestado Médico
  • Alta do Paciente

Prescrição

Após o profissional médico registrar o atendimento no medview o mesmo poderá fazer a prescrição dos medicamentos, cuidados via Prescrição.

Obs.: Para acessar a Prescrição, basta o profissional Médico clicar no botão Prescrição que está bem visível na parte superior da tela, Conforme apresentado na figura abaixo:

Prescrição

Ao abrir a tela de PESCRIÇÃO, deve-se atentar para as datas informadas, conforme apresentado na figura abaixo:

Prescrição

O Sistema apresenta a DATA DA PRESCRIÇÃO (data atual) e a VALIDADE da prescrição. A validade está configurada para expirar às 23h59m do dia seguinte à realização da prescrição, portanto, o Profissional Médico deverá RENOVAR a prescrição antes deste horário ou o Sistema cancelará todos os itens prescritos.

No campo "PRESCREVER" abaixo:

Prescrição

Prescrição de Medicamentos

O profissional médico fará a digitação dos itens que o paciente necessita (dietas, medicamentos, cuidados e/ou hemocomponentes) utilizando o mesmo campo e podendo inserir todos os itens aleatoriamente.

Conforme os itens forem sendo inseridos, o Profissional Médico poderá utilizar a funcionalidade ORDENAR ITENS, para obter uma melhor visualização dos itens inseridos, conforme apresentado na figura abaixo:

Prescrição

Ao digitar o item o Sistema faz a seleção na forma de auto-complete, ou seja, o mesmo irá trazer todas as referências aos caracteres digitados independente se no início, no centro ou no final da palavra e utilizando o recurso Tall Man Letters, distinguindo as descrições para uma melhor identificação o medicamento desejado, conforme apresentado na figura abaixo:

Prescrição

OBS.: No exemplo acima, ao digitarmos TRAMA o Sistema apresenta as referências para MEDICAMENTOS identificados como TRAMAL e itens que possuem o PRINCÍPIO ATIVO TRAMADOL.

O sistema iria trazer quaisquer outros itens que apresentassem a informação TRAMA em alguma parte do nome ou da descrição do Princípio Ativo.

Desta forma pode-se concluir que para os itens MEDICAMENTOS o Profissional Médico poderá pesquisar tanto pelo nome comercial quanto pelo(s) princípio(s) ativo(s), conforme apresentado na figura abaixo:

Prescrição

Após escolher o medicamento desejado o Sistema abrirá os campos para a inclusão das informações complementares ao medicamento selecionado, conforme apresentado na figura abaixo:

Prescrição

Prescrição de Cuidados

Para a prescrição de Cuidados o Profissional Médico deve posicionar o cursor no campo PRESCREVER, conforme visto anteriormente na prescrição de medicamentos e dietas e digitar o nome do Cuidado desejado. Lembrando que o campo funciona como auto-complete, ou seja, a cada seqüência de caracteres digitados serão apresentadas opções que atendam à pesquisa

Impressão da Prescrição

Ao concluir a digitação da prescrição, deve-se clicar no botão abaixo:

Prescrição

Para a gravação da mesma. Após a confirmação, o Sistema apresentará a seguinte pergunta:

Prescrição

Clicar na opção SIM:

O usuário terá a seguinte tela de opções para a impressão da prescrição:

Prescrição

Prescrição

  • Com este Check-box MARCADO, o Sistema irá desconsiderar os itens que já foram impressos anteriormente ou por outro Profissional Médico, devendo estar sempre ‘MARCADO’ quando for necessário a impressão de acréscimos ou modificações na prescrição vigente;

Prescrição

  • Imprimirá TODOS os itens da prescrição que ainda não foram impressos ou que já foram impressos. Dependendo da opção marcada no check-box acima;

Prescrição

  • Imprimirá APENAS itens prescritos pelo PROFISSIONAL MÉDICO logado que foram ou não impressos de acordo com o check-box acima;

Prescrição

  • Imprimirá itens prescritos APENAS por profissionais da MESMA CATEGORIA do usuário logado que foram ou não impressos de acordo com o check-box acima;

Prescrição

  • Com este check-box MARCADO serão impressos os itens prescritos com intervalos maiores que 24 horas, ou seja, PROGRAMADOS para datas específicas.

Prescrição

  • Será habilitado apenas quando a opção “Apenas os itens que ainda não foram impressos” estiver desmarcada, pois itens que não foram impressos devem ser SEMPRE impressos em sua totalidade, ou seja, esta ferramenta permite que o usuário poderá escolha itens específicos (já impressos) para reimpressão, quando houver necessidade.

Será utilizado o Layout de impressão da prescrição com o formato ZEBRADO. Conforme apresentado na figura abaixo:

Prescrição

Atentar para os ícones que serão impressos ao lado dos medicamentos e que identificam quais são: ALÉRGICOS, ALTO RISCO, e/ou ALÉRGICO E ALTO RISCO (simultâneos), conforme apresentado nas figuras abaixo:

Prescrição

Reimpressão da Prescrição (Tela de Prescrição)

A prescrição poderá ser reimpressa abrindo a tela e clicando no ícone abaixo:

Prescrição

Localizado na parte superior da tela, conforme apresentado na figura abaixo:

Prescrição

Prescrição

OBS.: Lembrando quê, o check-box abaixo:

Prescrição

MARCADO, indica que deverá ser impresso APENAS os novos itens inseridos após a confirmação de uma prescrição já realizada.

← Atendimento MédicoSolicitação de Exames →
  • Prescrição de Medicamentos
  • Prescrição de Cuidados
  • Impressão da Prescrição
  • Reimpressão da Prescrição (Tela de Prescrição)
Intranet Docs
Documentações
Prontuário Eletrônico do PacienteManuais Formulários ClínicosManual Sistema de ChamadosManuais dos Sistemas da AGFAManuais Diversos
Mais
Intranet Blog Eventos Notificação Lista de Convênios
Copyright © 2019 Fasortec